董学书    云南省疟疾防治研究所  云南思茅  665000

全文发表于《中国寄生虫病防治杂志》2000年6月，第13卷第2期

 

云南省是我国疟疾严重流行地区，疟区面积占全省总面积的95%，全省128个县、市都有疟疾流行，疟区人口占全省总人口的95%以上，其中高、中疟区80 个县市， 占疟区人口的52.21%，人体4种疟原虫都有分布。

由于云南特殊的地理环境和复杂的气候条件，疟疾流行及疟区分布复杂， 其传疟媒介也复杂多样，是典型的复合媒介流行区。经1935～1997年的调查，在已知的47种(亚种)按蚊中，经疟疾流行病学、按蚊自然感染以及人工感染调查，确证为传疟媒介的按蚊为微小按蚊(An.minimus)、嗜人按蚊(An. anthropophagus)、昆明按蚊(An. kunmingensis)、中华按蚊(An. sinensis)、大劣按蚊(An. dirus)、吉甫按蚊(An. jeyporiensis)， 很可能是传疟媒介的按蚊是多斑按蚊(An. maculatus)和伪威氏按蚊(An. pseudowillmori)。

一、地理分布

微小按蚊属全省性分布，经调查全省128个县市，有89个县市发现其成蚊、幼虫。北起北纬28°的绥江县，南至北纬21°的勐腊县均有分成，其种群数量因纬度、海拔、植被、水系不同而有差异，以北纬25°以南，海拔600～1400m以下地区为其主要分布区，北纬27°和海拔600m以下的低热河谷或高于1500m以上的山区数量很少，分布最高海拔1950m(镇康芒丙)。嗜人按蚊主要分布于北纬27°以北，金沙江流域的低热河谷，在北纬25°以南，海拔1400m 以下的少数地区也有分布，但数量很少，呈散在分布。昆明按蚊分布于北纬24°以北，海拔1700m以上地区，其中以北伟26°以北，海拔1700～2000m的产稻区数量较多。中华按蚊全省除海拔3800m以上地区外均有分布，以海拔800～2000m的产稻区数量最多。大劣按蚊分布于北纬25°以南，海拔1200m以下与缅甸、老挝、越南接壤的边境地区，通常仅捕获于森林覆盖的河谷， 坝区边缘，山麓地带，其数量较少，分布面与森林覆盖面有直接关系，森林减少，其分布面随之缩小，森林若被砍伐，其种群数量可急剧减少以至完全消失。吉甫按蚊其地理分布与微小按蚊近似，以北纬25°以南，海拔1200m以下的河谷为其主要分布区，在其分地区呈散在分布。多斑按蚊和伪威氏按蚊均属全省性分布，其中以北纬25°以南，海拔1600m以下的山区、半山区、河谷及坝区边缘为其主要分布区，伪威氏按蚊的分布要比多斑按蚊低一些。[NextPage]

二、种群数量与季节消长

微小按蚊在北纬25°以南，海拔1200m以下地区人工15min的平均密度为15.27只，占按蚊总数的15.68%，主要栖息于人房，人房的平均密度18.15只，占人房按蚊总量的51.49%，在北纬27°以北，平均密度仅3.09只，占13.6%。季节消长全省基本一致，密度高峰均在10月，在北纬25°以南地区除10月的高峰外，6～7月还有一较小的高峰，其消长曲线与当地疟疾发病相一致。但在北纬25°以北地区，密度高峰期出现在当地疟疾发病高峰后的2～3个月， 相互不吻合。嗜人按蚊是金沙江流域低热河谷地区的主要蚊种，在这些地区平均密度为21.1～30.4只，占当地按蚊总娄的37.5%～68.85%，其季节消长为3月前数量很少，4月后密度上升，至6～7月达高峰，有些地区高峰可延续到9～10月，消长曲线与当地疟疾发病相一致。在北纬27°以南地区，种群数量很小，仅捕获于6～9月，滇南思茅的平均密度为0. 013 只， 占按蚊总数的0.021%；滇西瑞丽平均密度0.014只，占0.012%，因其数量甚少，密度消长不明显。昆明按蚊种群数量与海拔有关，在其分布区内，海拔在1700m以上地区平均密度为18.85%， 占当地按蚊总数的64.42%；海拔1700m以下地区，密度为2.13只，占按蚊总数的8.1%。消长形式为1～2 月密度很低，4月开始急速上升，至6月达高峰，7月以后逐渐下降。密度升降急速，消长曲线与当地疟疾发病一致。中华按蚊种群数量与稻田分布有直接关系，在滇西南产稻区平均密度为38.32只，占按蚊总数的56.37%，滇南密度为11.56只，占按蚊总数的62.11%， 滇东北低热河谷产稻区密度为38.6只，占按蚊总数的84.1%，但在非产稻区的半山区，仅占18.4%。季节消长不同地区和不同海拔亦不相同，北纬26°以南，海拔1500m以下地区全年都有活动， 密度高峰8～9月。而在北纬27°以北和海拔1500m以上地区，密度高峰为6～7月，其消长曲线与当地疟疾发病一致。吉甫按蚊种群数量与分布区的自然环境、海拔有直接关系，在滇南海拔1200m以下的河谷区，平均密度为3.15～8.19只，占按蚊总数的18.89%；在滇西的坝区平均密度仅为0.36～1.08只，占按蚊总数的2.21%～2.66%，但在滇西南的某些地区，密度可高达46.16只。季节消长与微小按蚊近似，但其高峰期因地面异，滇南为11月，滇西南10月，滇西9月，其消长曲线与疟疾发病有一定关系，密切程度因地而异。大劣按蚊因其孳生地局限， 种群数量很小，并且能获者多为幼虫，成蚊只能用人诱才能捕到，在滇西南沧源县8～9月平均密度为0.01%只，占按蚊总数的0.041%；滇南勐腊县8～9月人诱平均密度为8.71/人夜，占当地按蚊捕获数的6.1%，每年5月份以前成蚊、幼虫均未捕到，6月开始出现幼虫，7月上升，至9月达高峰，10月迅速下降，11月中旬后消失，密度高峰8～9月，与疟疾发病曲线一致。伪威氏按蚊和多斑按蚊均是云南山区、半山区和河谷区的主要蚊种，据1992～1994年在西双版纳等地的调查，3～12月份成蚊平均密度分别为3.26只和1.71只，占按蚊总数的22.44%和9.35%，其密度高峰为5～6月和9～10月，与当地疟疾发病相一致[NextPage]

三、嗜血习性

1976～1994年，对采自滇西、滇南、滇东北和滇西北等15个县的上述按蚊胃血标本进行血源鉴定结果显示，采自不同栖自场所的胃血标本，人血指数相差很大。微小按蚊人、牛血兼吸，以牛血为主；嗜人按蚊主吸人血，是云南迄今人血指数最高的蚊种；昆明按蚊的人血指数仅次于嗜人按蚊，多斑按蚊和伪威氏按蚊也较高，中华按蚊在滇东北地区人、牛血兼吸，其他地区则主吸牛血。

四、疟原虫自然感染

1935～1997年先后在全省不同疟区，对微小按蚊、嗜人按蚊、中华按蚊等20种按蚊进行唾腺解剖，结果发现，微小按蚊、嗜人按蚊、昆明按蚊、大劣按蚊、吉甫按蚊均有疟原虫自然感染。微小按蚊调查14个县32个点，共解剖80954只，在11个县26个点发现腺感染580只，平均感染率0.72%，最高5.0%(章德龄，1941，芒市)；最低0.01%(耿马卫生防疫站，1956)。嗜人按蚊解剖1910只，平均感染率0.157%；昆明按蚊解剖1466只，在2个县2个点发现腺感染3只，平均感染率0.16%；中华按蚊调查15个县33个点，共解剖49740只，在4个县4个点发现腺感染12只，平均感染率0.02%，吉甫按蚊调查10个县29个点共解剖25038只，在2个县2个点发现腺感染4只，平均腺感染率0.016%；大劣按蚊在1个点解剖348只发现1只腺感染，感染率0.29%。

 

讨     论

云南传疟媒介经过不同时期较为系统的调查研究，从地理分布、种群数量、嗜血习性、季节消长、疟原虫自然感染以及人工感染资料证实，微小按蚊是云南北纬27 °以南， 海拔1400m以下地区的主要传疟媒介，即高疟区的媒介。吉甫按蚊是这一地区次要媒介；嗜人按蚊是北纬27°以北，海拔1200m以下金沙江流域低热河谷地区的主媒介；昆明按蚊是北纬24 °以北，海拔1700m以上地区的主要媒介，亦即中低疟区的媒介；中华按蚊是滇东北低热河谷和北纬27°以南，海拔1500m以上个别地区的媒介；大劣按蚊是北纬25°以南，海拔1200m以下边境森林地区的媒介。伪威氏按蚊和多斑按蚊经过1992～1994 年在西双版纳现场调查和实验室研究，虽然因解剖数量不够多，研究现场疟疾发病较低而未发现腺阳性，但从种数数量、地理分布、季节消长、嗜血习性以及对疟原虫的敏感度等研究资料显示，两者与疟疾关系密切，很可能是云南山区、半山区的传疟媒介。

    云南疟疾媒介的调查研究，是随着疟疾防治研究不断深入而逐渐开展的。从30年代判定微小按蚊为高疟区的主要媒介开始，至50年代初期证实吉甫按蚊为这一地区另一种媒介， 70年代末，发现嗜人按蚊为滇东北地区传疟媒介，80年代末又发现昆明按蚊为中、低疟区的媒介。进入90年代后经系统的调查，在以往工作的基础上， 发现大劣按蚊为边境森林地区的媒介。

复杂的疟区分布与众多的按蚊种类，是云南疟疾流行的特点之一， 在自然环境和人为因素的影响下，老的疟疾媒介按蚊某些生态习性的改变，新的疟疾媒介的产生，这已成为现今疟防研究的主要内容。据此，在类似云南这样疟疾流行地区，媒介按蚊的调查研究应该持续的、长期的进行，只有这样才能适应疟疾防治工作的需要。

图表及参考文献略

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